มะเร็งเต้านมในผู้หญิงอายุน้อย !!

      มะเร็งเต้านมในผู้หญิงอายุน้อย พบได้ประมาณ 10% ของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมทั้งหมด เป็นกลุ่มที่มีความรุนแรงของโรคมากกว่า ผลการตรวจทางพยาธิวิทยามักจะเป็นเซลล์ที่มีรูปร่างผิดปกติมากกว่า มีการลุกลาม การกระจายที่มากกว่า ซึ่งหมายถึงระยะโรคมากกว่า ปัจจัยสำคัญประการหนึ่ง คือ การได้รับการตรวจที่ช้า  เนื่องจากเริ่มเป็นตั้งแต่อายุยังไม่ถึงเกณฑ์การตรวจแมมโมแกรม  อีกส่วนหนึ่งมาจากการเห็นรอยโรคได้ยาก ไม่ชัดเจน เพราะเต้านมในคนอายุน้อย มักจะหนาแน่นกว่า และลักษณะพิเศษของมะเร็งเต้านมในผู้หญิงอายุน้อย คือ  เราจะพบในกลุ่มที่เป็นผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็ง คือมีความเกี่ยวข้องกับกรรมพันธุ์มากกว่า ซึ่งปัจจัยทั้งหมดทำให้พยากรณ์โรคของคนไข้กลุ่มนี้ไม่ค่อยดี

ดังนั้น ข้อแนะนำในเบื้องต้นคือ

1. หมั่นตรวจเต้านมด้วยตัวเองเสมอ
2. ควบคุมน้ำหนัก
3. งดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
4. ออกกำลังกายสม่ำเสมอ
5. เลี้ยงลูกด้วยนมแม่
6. เมื่อมีข้อสงสัย เช่น มีอาการคัดเต้านม, เจ็บเต้านม, มีน้ำไหลออกจากหัวนม ควรจะได้รับการตรวจแมมโมแกรมโดยไม่รอช้า
7. ถ้ามีประวัติครอบครัวที่มีผู้ป่วยมะเร็งเต้านม อายุน้อยกว่า 45 ปี โดยเฉพาะมะเร็งชนิด Triple Negative, มะเร็งในเต้านมทั้งสองข้าง, เป็นมะเร็งตับอ่อนหรือรังไข่ ควรจะได้รับการตรวจแมมโมแกรมเร็วกว่าคนปกติทั่วไป สำหรับในต่างประเทศ เช่น สหรัฐอเมริกา หรือคนไทยที่ได้รับการตรวจยีนส์ BRCA 1 , BRCA 2 หากพบการเปลี่ยนแปลง จะมีคำแนะนำให้เริ่มตรวจแมมโมแกรม ตั้งแต่อายุ 25 ปี