Tamoxifen ยาเม็ดเล็ก ๆ ที่ลดมะเร็งเต้านมกลับเป็นซ้ำได้เกือบครึ่ง
ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมจำนวนมากคิดว่า เมื่อผ่านการผ่าตัด ฉายแสง และยาเคมีบำบัดแล้วก็จบกระบวนการรักษา บางรายมีเซลล์มะเร็งที่ใช้ฮอร์โมนเพื่อเติบโต (มีตัวรับฮอร์โมน) แพทย์จะให้รับประทานยาเม็ด ที่ชื่อ Tamoxifen ต่อไปอีกเป็นเวลา 5 ปี และ 10 ปีสำหรับบางราย และแน่นอนว่าผู้ป่วยหลายรายได้รับประทานยานี้ไม่ต่อเนื่อง ซึ่งส่วนใหญ่มีสาเหตุมาจากการได้ยินมาถึงผลข้างเคียงของการรับประทานยา
ผลข้างเคียงของ 𝗧𝗮𝗺𝗼𝘅𝗶𝗳𝗲𝗻
- บางรายมีอาการวูบวาบ เหงื่อออกกลางคืนช่องคลอดแห้ง ซึ่งเป็นอาการที่ไม่อันตราย ในขณะที่หลายรายไม่มีอาการผิดปกติ และยังมีประจำเดือนมาสม่ำเสมอหลังการรับประทานยาต่อเนื่อง 5 ปี
- ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงเช่น เป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก มีโอกาสเกิดจากยาเพียง 0.2% เท่านั้น
ประโยชน์ของการได้รับ Tamoxifen
- ลดโอกาสการกลับมาเป็นซ้ำ จากงานวิจัยขนาดใหญ่ที่ชื่อ ATLAS ซึ่งศึกษาในผู้ป่วยมะเร็งเต้านมจำนวนประมาณ 7,000 คน พบว่าo การรับประทานยา Tamoxifen เป็นเวลา 5 ปี จะลดอัตราการกลับมาเป็นซ้ำได้ 21.4%o การรับประทานยา Tamoxifen เป็นเวลา 10 ปี จะลดอัตราการกลับมาเป็นซ้ำได้ 25.1%
- ลดการเสียชีวิตได้ 30% นั่นคือไม่เพียงช่วยลดการเป็นซ้ำ แต่ยังช่วยให้คนไข้มีชีวิตยืนยาวขึ้น
- ในผู้ป่วยบางกลุ่มเช่น กลุ่มผู้ป่วยมะเร็งเต้านมชนิด DCIS นั้น Tamoxifen ลดอัตราการกลับมาเป็นซ้ำได้ถึงครึ่งหนึ่ง
- ลดโอกาสการเป็นมะเร็งเต้านมของอีกข้างหนึ่ง
- ลดโอกาสการกระจายของโรคไปกระดูก ปอด ตับ
- มีผลป้องกันระยะยาวแม้หยุดยาแล้ว (carryover effect)
การที่ผู้ป่วยมะเร็งเต้านม ตรวจพบว่าเป็นเซลล์มะเร็งชนิดมีตัวรับฮอร์โมน ถือว่าโชคดีที่มียาที่ปลอดภัยและได้ผลการรักษา + ป้องกันที่ดี ไม่ควรทิ้งโอกาสนี้ด้วยการงดยาเอง หยุดยาเอง หรือรับประทานยาไม่สม่ำเสมอ Tamoxifen ไม่ใช่ยาเสริม แต่เป็นยาหลักในการรักษามะเร็งเต้านมตามการพิจารณาของแพทย์ ทั้งนี้ผู้ป่วยทั้งสิทธิประกันสังคม สิทธิบัตรทอง สามารถรับยานี้ได้ตามสิทธิของท่าน ซึ่งสามารถสอบถามได้จากโรงพยาบาลที่ท่านรักษาอยู่ถึงสิทธิดังกล่าวและรายละเอียดของยา 𝗧𝗮𝗺𝗼𝘅𝗶𝗳𝗲𝗻
อ้างอิง:
โรงพยาบาลเฉพาะทางมะเร็งแคนเซอร์อลิอันซ์ ศรีราชา โรงพยาบาลเปิดทุกวัน เวลา 08:00 – 20:00 น.
contact@canceralliance.co.th
